oorletsel

Oorletsel is een verzamelnaam voor letsels van het oor die uiteenlopen van kleine verwondingen aan de uitwendige oor tot schade aan het midden- of inwendig oor. Het kan ontstaan door trauma, infecties, barotrauma of langdurige blootstelling aan lawaai. De ernst en de benodigde behandeling variëren sterk afhankelijk van het betrokken deel van het oor en de oorzaak.

Oorletsel kan worden onderverdeeld in uitwendig oorletsel, middenoorletsel en inwendig oorletsel. Uitwendig oorletsel omvat schaafwonden, snijwonden of contusies aan de oorschelp (aurikel), en kan gepaard gaan met een auriculair hematoom. Middenoorletsel betreft bijvoorbeeld perforatie van het trommelvlies of schade aan de gehoorbeentjes. Inwendig oorletsel kan leiden tot gehoorverlies en evenwichtsstoornissen en is vaak gerelateerd aan hoofdtrauma of langdurige blootstelling aan luid geluid.

Symptomen zijn afhankelijk van de aard en locatie van het letsel, maar kunnen bestaan uit pijn, bloeding uit de gehoorgang, gehoorverlies, oorsuizen (tinnitus), duizeligheid, gevoeligheid van het oor en lekkage van vocht of bloed uit het oor. Bij ernstige trauma kunnen neurologische of cerebrale tekenen aanwezig zijn.

Diagnostiek gebeurt meestal via klinisch onderzoek met otoscopie, aangevuld met audiologische evaluatie (gehooronderzoek) en tympanometrie. In geval van trauma of suspected fracturen kan beeldvorming zoals een CT-scan noodzakelijk zijn.

Behandeling is afhankelijk van het letsel. Uitwendig oorletsel vereist vaak wondzorg en tetanusvaccinatie-overweging; auriculair hematoom kan drainage vereisen. Trommelvliesperforatie geneest meestal vanzelf maar vereist bescherming tegen water en infectiepreventie. Middenoor- en inwendig oorletsel worden vaak door otolaryngologen behandeld en kunnen conservatief of chirurgisch ingrijpen vereisen. Preventie omvat bescherming bij risicovolle activiteiten, tijdige behandeling van oorinfecties en voorzichtigheid met oren onder water of bij drukveranderingen. Prognose varieert per type letsel en tijdige behandeling verbetert het herstel.