netvliescomplicaties

Netvliescomplicaties zijn complicaties van het netvlies (retina) die ontstaan als gevolg van andere aandoeningen of medische behandelingen. Ze kunnen leiden tot verminderd zicht of verlies van zicht en komen voor bij aandoeningen zoals diabetes mellitus, hypertensie, leeftijdsgebonden maculadegeneratie, occlusies van retinaal bloedvaten, en na oogchirurgie of trauma.

Veelvoorkomende netvliescomplicaties zijn onder andere:

- diabetische retinopathie met maculair oedeem en neovascularisatie, wat kan leiden tot bloedingen en littekenvorming;

- een netvliesloslating (retinale detachment) als gevolg van retinaal scheuren, trauma of ontsteking;

- hypertensieve retinopathie met bloedingen, exsudaten en oedeem;

- retinale vene-occlusies, waardoor ernstig maculair oedeem kan ontstaan;

- leeftijdsgebonden maculadegeneratie met choroidale neovascularisatie en centrale gezichtsscherpteverlies;

- epiretinale membranen en vitreomaculair traction die het centrale zicht verstoren.

Symptomen variëren per aandoening, maar kunnen plotselinge of geleidelijke vermindering van centraal zicht, vervorming van beelden, floaters of verlies van gezichtsveld omvatten. Diagnostiek gebeurt door een oogarts met oogonderzoek, en vaak beeldvorming zoals OCT (optische coherente tomografie) en fluoresceïne-angiografie.

Behandeling is afhankelijk van de specifieke complicatie en onderliggende oorzaak. Mogelijke opties zijn lasertherapie, intravitreale injecties met anti-VEGF middelen of corticosteroïden, vitrectomie en andere oogchirurgie, en systemische behandeling van diabetes en hoge bloeddruk. Bij netvliesloslating is snelle chirurgie vaak noodzakelijk.

Prognose varieert per aandoeming; vroege detectie en behandeling verbeteren de uitkomst. Preventie omvat goede controle van diabetes en bloeddruk, stoppen met roken, regelmatige oogcontroles bij risicogroepen, en tijdige behandeling van retina-schade om verder verlies te voorkomen.