medicatiegeassisteerde

Medicatiegeassisteerde behandeling (MGB) is een verzamelnaam voor behandelstrategieën waarbij geneesmiddelen worden ingezet naast psychosociale en psychotherapeutische zorg om een ziekte of verslaving te behandelen. Het doel is symptomen te verlichten, herstel te ondersteunen en terugval te voorkomen, terwijl de patiënt werkt aan gedrags- en psychosociale veranderingen.

Toepassingsgebieden: de term wordt vooral gebruikt in de verslavingszorg, met name voor opioïde-, alcohol- en nicotineproblematiek. Bij opioïde gebruik wordt vaak methadon of buprenorfine ingezet; bij alcoholafhankelijkheid kunnen naltrexon, acamprosaat of disulfiram worden toegepast; bij nicotineverslaving zijn onder meer varenicline en nicotinevervangers gebruikelijk. Daarnaast kan medicatiegeassisteerde zorg voorkomen in chronische pijn- en psychiatrische behandeltrajecten, waar medicatie de aanpak ondersteunt naast therapie en revalidatie.

Werking en implementatie: MGB verankert medicatie in een zorgtraject en combineert dit met counseling, psychosociale ondersteuning en maatschappelijke re-integratie. Succes hangt af van passende dosering, medische monitoring, motivatie en sociale ondersteuning. Er is bewijs dat medicatiegeassisteerde behandeling de kans op volhouden van de behandeling verhoogt, de mortaliteit verlaagt en terugval vermindert, vooral in verslavingszorg en overdosispreventie.

Veiligheid en overwegingen: medicatiegeassisteerde behandeling vereist medische supervisie, doseringsbeoordeling en monitoring op bijwerkingen en interacties. Er zijn risico's zoals afhankelijkheidsontwikkeling bij sommige middelen en misbruik; stigmatisering en beperkte toegang tot zorg kunnen belemmerend werken. Goede praktijken omvatten gestandaardiseerde protocollen, regelmatige evaluatie en samenwerking met psychosociale zorg.

Hoewel effectief, is medicatiegeassisteerde behandeling meestal één onderdeel van een geïntegreerd behandelplan, en beslissingen worden afgestemd op de individuele behoeften en voorkeuren van de patiënt.