histaminvermitteltes

Histaminvermittelt bezeichnet in der Medizin alle Prozesse, die durch Histamin als Signalmolekül vermittelt oder verursacht werden. Histamin ist ein biogenes Amin, das in Mastzellen, Basophilen und in der Magenschleimhaut von enterochromaffinen Zellen gespeichert wird. Bei Immunreaktionen oder Gewebeschäden wird Histamin freigesetzt und übt seine Wirkung über vier Histaminrezeptoren aus.

Die Histaminrezeptoren H1, H2, H3 und H4 sind G-Protein-gekoppelte Rezeptoren, die unterschiedliche Zielzellen beeinflussen. H1 vermittelt Muskelkontraktion in Bronchien und Darm, Vasodilatation, erhöhte Gefäßpermeabilität sowie Juckreiz; H2 erhöht die Magensäuresekretion und wirkt ebenfalls vasodilatatorisch; H3 wirkt als präsynaptischer Autorezeptor und moduliert die Freisetzung von Histamin und anderen Neurotransmittern; H4 beeinflusst Immunzellen wie Mastzellen, T-Zellen und Neutrophile und spielt eine Rolle bei Chemotaxis und Zytokinproduktion.

Histaminvermittelte Effekte tragen wesentlich zu allergischen Reaktionen bei, etwa laufende Nase, Niesen, Juckreiz, Hauturtikaria und Augenreizungen sowie Bronchokonstriktion und im schweren Verlauf Hypotension (Anaphylaxie). Histaminintoleranz kann infolge eines verminderten Histaminabbaus auftreten, zum Beispiel durch Defekte des DAO (Diaminoxidase) oder HNMT (Histamin-N-Methyltransferase).

Therapie und Management basieren oft auf H1-Antihistaminika zur Linderung von Haut- und Schleimhaut-Symptomen sowie auf H2-Rezeptorantagonisten zur Reduktion der Magensäuresekretion. In schweren Fällen kommen allergenvermeidende Strategien und Immuntherapie zum Einsatz. Forschung befasst sich zudem mit H3- und H4-Modulatoren, die das neuro-immune Gleichgewicht beeinflussen könnten.