Notfalltherapie

Notfalltherapie bezeichnet die unmittelbare medizinische Behandlung in akuten, potenziell lebensbedrohlichen Situationen. Ziel ist die rasche Stabilisierung des Patienten, das Aufrechterhalten der Lebensfunktionen und die Einleitung weiterführender Diagnostik sowie definitiver Therapien. Sie erfolgt im präklinischen Bereich durch Rettungsdienste und in stationären Einrichtungen, insbesondere in Notaufnahmen, Intensivstationen und spezialisierten Notfallzentren.

Das Behandlungsteam umfasst Notärztinnen und Notärzte, Rettungssanitäterinnen und -sanitäter, Pflegekräfte sowie gegebenenfalls weitere Fachärztinnen und -ärzte; je nach Situation kommen Anästhesie, Radiologie oder Intensivmedizin hinzu. Zentrale Elemente sind die schnelle Einschätzung nach dem ABCD/ABCDE-Schema, kontinuierliches Monitoring, Sauerstoffgabe, Atemwegsmanagement und gegebenenfalls Beatmung, Kreislaufstabilisierung, Blutstillung und Schmerz- bzw. Sedierungstherapie. Dazu gehören auch die initiale Diagnostik (Labor, Bildgebung, point-of-care-Ultraschall) und die Einleitung relevanter Protokolle, etwa für Schlaganfall, Herzinfarkt, Sepsis, Trauma, Vergiftungen oder anaphylaktische Reaktionen.

Notfalltherapie strebt eine zeitnahe, individuell angepasste Versorgung an und dient als Brücke zur definitiven Behandlung. Ethik und Rechtslage berücksichtigen oft eingeschränkte Urteilsfähigkeit, weshalb im Normalfall eine stillschweigende Einwilligung gilt oder gesetzliche Vertretung greift; Dokumentation ist zentral. Qualitätssicherung, Schulung, Simulationstraining und Leitlinien unterstützen eine sichere, effektive Versorgung. Abgrenzend handelt es sich um akute, nicht planbare Therapie, die von der regulären, planbaren medizinischen Behandlung zu unterscheiden ist.