Minnesstörningar

Minnesstörningar är ett samlingsbegrepp för störningar i minnesfunktionerna, det vill säga processerna för inlärning, lagring och återkallande av information. De kan innebära försämrat korttids- och arbetsminne, problem med långtidsminnet och upplevelser av att glömma vardagliga händelser eller nyinlärd information. Minnesstörningar kan vara isolerade men uppträder ofta i samband med andra tillstånd såsom demens, depression eller delirium.

Klassifikation: En vanlig uppdelning är primära minnesstörningar (amnesi) och sekundära minnespåverkan i samband med andra sjukdomar. Amnesi kan vara anterograd (svårighet att lära ny information) eller retrograd (svårighet att återkalla tidigare händelser). Transient global amnesi är en tillfällig, plötslig episod av minnesförlust. Andra tillstånd som påverkar minnet inkluderar dissociativ minnesstörning och delirium.

Orsakerna till minnesstörningar är breda och inkluderar skador på hjärnan genom trauma, stroke eller infektioner; neurodegenerativa sjukdomar som Alzheimers sjukdom; näringsbrister (t.ex. B12); metaboliska rubbningar; alkohol- eller substansmissbruk; läkemedelsbiverkningar; sömnstörningar och psykiska tillstånd som depression eller ångest. Riskfaktorer är äldre ålder, familjehistoria, livsstil och underliggande hjärnskyddande eller -skadande tillstånd.

Diagnostik: Utredningen innefattar noggrann anamnes, klinisk och neuropsykologisk bedömning, samt tester av minnesfunktion. Vid behov görs neurologisk undersökning, hjärnavbildning (MR eller CT) och blodprover för att utesluta reversibla orsaker som infektioner, sköldkörtelrubbningar eller vitaminbrist.

Behandling och prognos: Behandlingen fokuserar på underliggande orsak och stöd i vardagen. Kognitiv rehabilitering, minneshjälpmedel och stöd till närstående kan underlätta vardagen. Vissa diagnoser, såsom Alzheimers sjukdom, kan behandlas med läkemedel som lindrar symtom. Prognos varierar beroende på orsak och ålder; vissa minnesstörningar är reversibla om orsaken åtgärdas, andra är progressiva.