Menstruatiepijn

Menstruatiepijn, of dysmenorroe, is pijn in de onderbuik die optreedt rond de menstruatie. De pijn kan krampen of stekend zijn en gepaard gaan met hoofdpijn, rugpijn, misselijkheid of duizeligheid. Bij de meeste vrouwen begint de pijn op de eerste dag en verdwijnt na een paar dagen. Er bestaan twee vormen: primaire dysmenorroe, zonder onderliggende aandoening, en secundaire dysmenorroe, veroorzaakt door aandoeningen zoals endometriose of fibromen.

Bij primaire dysmenorroe ontstaan pijnlijke baarmoederkrampen door verhoogde productie van prostaglandinen. Hormonale factoren, erfelijkheid en leefstijl spelen een rol. Secundaire dysmenorroe ontstaat door een onderliggende aandoening en kan heviger zijn, soms buiten de menstruatie.

Diagnose gebeurt meestal op basis van klachten en een lichamelijk onderzoek. Als er aanwijzingen zijn voor een onderliggende aandoening of als de pijn ernstig is, kan een arts beeldvorming voorstellen, zoals een echografie.

Behandeling bestaat uit zelfzorg (toepassen van warmte, rust, lichte beweging) en medicijnen zoals NSAID’s (ibuprofen, naproxen) die pijn en krampen verminderen. Paracetamol kan ook helpen. Voor lang aanhoudende of hevige klachten kunnen hormonale anticonceptiva de pijn verlichten.

Raadpleeg een arts bij pijn die niet reageert op behandeling, hevig bloedverlies, koorts, uitdroging of symptomen die wijzen op een secundaire oorzaak.

De klachten nemen meestal af naarmate vrouwen ouder worden of met de juiste behandeling.