suprarrenais

As glândulas suprarrenais, ou glândulas adrenais, são glândulas endócrinas localizadas acima dos rins. Cada glândula é formada por duas porções funcionais distintas: o córtex adrenal e a medula adrenal. O córtex produz principalmente corticosteroides, enquanto a medula produz catecolaminas.

O córtex adrenal apresenta três zonas: glomerulosa, fasciculata e reticularis. Na zona glomerulosa são gerados mineralocorticoides, principalmente aldosterona, que regula o equilíbrio de sódio, potássio e o volume sanguíneo. Na zona fasciculata são produzidos glicocorticoides, principalmente cortisol, que participa do metabolismo, da resposta ao estresse e da modulação do sistema imune. Na zona reticularis são sintetizados androgênios, como DHEA. A medula adrenal sintetiza catecolaminas, principalmente epinefrina (adrenalina) e norepinefrina, liberadas em resposta a situações de estresse, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial e a liberação de glicose no sangue.

As glândulas são reguladas pelo eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, com o liberação de CRH e ACTH que controlam a produção de cortisol pelo córtex. As suprarrenais recebem irrigação de artérias suprarrenais superiores, médias e inferiores, com drenagem venosa para a veia renal direita ou para a veia cava inferior.

Doenças associadas comuns incluem insuficiência adrenal (Addison), síndrome de Cushing por hipersecreção de cortisol, hiperaldosteronismo primário, feocromocitoma (tumor da medula que secreta catecolaminas) e hiperplasia adrenal congênita. O diagnóstico envolve avaliação hormonal e de imagem; o tratamento varia conforme a condição, podendo incluir reposição hormonal, cirurgia ou manejo farmacológico direcionado à secreção hormonal.