herhalingsrisicos

Herhalingsrisico's zijn de kansen dat een ziekte of aandoening zich opnieuw voordoet na een behandeling, of dat bij familieleden een aandoening in erfelijke vorm terugkeert. In medische contexten wordt vaak onderscheid gemaakt tussen het risico voor de behandelde patiënt en het risico bij familieleden als gevolg van genetische factoren.

In praktijk wordt het herhalingsrisico meestal uitgedrukt als een absolute kans binnen een afgesproken tijdsperiode, bijvoorbeeld vijf jaar. Daarbij maakt men onderscheid tussen lokale recidives en uitzaaiingen, en tussen een herhaling bij dezelfde patiënt en een nieuw optreden bij familieleden.

Factoren die het herhalingsrisico beïnvloeden zijn onder meer de aard van de ziekte, het stadium of de moleculaire kenmerken, de resultaten van de behandeling, en de tijd sinds behandeling. Ook leefstijl en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen. Bij erfelijke aandoeningen spelen familiegeschiedenis en genetische varianten een centrale rol.

Berekeningen en hulpmiddelen voor het bepalen van herhalingsrisico omvatten risicotabellen, nomograms en survivalsmodellen op basis van cohortgegevens. Omdat risico's variëren tussen populaties en door nieuwe behandelingen kunnen veranderen, is er altijd sprake van onzekerheid en individuele heterogeniteit.

Toepassingen van herhalingsrisico bestaan uit het plannen van follow-up en surveillanceschema's, beslissingen over aanvullende therapie, en communicatie met patiënten en familieleden over verwachtingen en preventieve maatregelen.