Vävnadsskada

Vävnadsskada avser skada på kroppens vävnader, såsom hud, mjukvävnad, muskler, senor, nerver eller ben. Skadan kan uppstå vid akut trauma, långvarig tryck, syrebrist (ischemi), infektioner, strålning, kemikalier eller kirurgiska ingrepp.

Orsaker och mekanismer varierar: mekanisk trauma och kompression kan skada strukturer, hypoxi och dålig blodförsörjning orsakar celldöd, infektioner och inflammatoriska processer kan förvärra vävnadsskadan. Djupa eller flera vävnadstyper drabbas ofta, och skadans omfattning avgör prognos.

Vävnadsskada klassificeras ofta efter typ av vävnad (hud- och mjukdelsskada, benfraktur, nerv- eller organsskada) samt som akut eller kronisk. Tecken inkluderar smärta, svullnad, rodnad, blåmärken och nedsatt funktion; tecken på infektion kan förekomma som värme, ökad rodnad eller ökning av flytningar.

Diagnostik bygger på klinisk bedömning och kompletteras av bilddiagnostik vid osäkerhet eller djup skada. Behandling fokuserar på att stoppa blödning, förebygga infektion, lindra smärta och främja läkning. Viktiga åtgärder inkluderar adekvat sårrensning och vård, avlägsnande av död vävnad (debridement), samt antibiotikabehandling vid infektion. Vid behov genomförs kirurgisk reparations- eller rekonstruktiv kirurgi. Rehabilitering och fysioterapi bidrar till funktionell återhämtning.

Prognosen varierar beroende på vävnadstyp och skadans djup. Komplikationer kan vara infektion, dålig sårläkning, fibros och långvarig funktionsnedsättning. Sårskador i kritiska strukturer kan kräva lång rehabilitering eller amputation i svåra fall.

Förebyggande innefattar skydd av hud och mjukdelar, säkra arbetsrutiner, snabb behandling av mindre skador och vaccination mot tetanus där det behövs.