Halsödem

Halsödem är en svullnad i halsens vävnader som ofta påverkar svalget eller stämbanden och kan ge upplevelse av täthet i halsen. Tillståndet kan vara akut eller utvecklas över timmar och kräver ofta snabb bedömning eftersom det kan påverka luftvägen.

Orsakerna är varierande och inkluderar allergiska reaktioner och angioödem, infektioner i övre luftvägarna (till exempel tonsillit, epiglottit eller peritonsillär abscess), trauma eller tumörer. Vissa läkemedel, särskilt ACE-hämmare, kan också orsaka halsödem. Ödem uppstår genom ökad kärlpermeabilitet och vätskeansamling i vävnad runt svalget och stämbanden.

Symtom varierar men kan innefatta halsont, sväljningssvårigheter, heshet eller förändrad stämma, samt andningsbesvär eller stridor vid förvärrad luftvägsobstruktion. Vid tecken på snabb försämring ska vård sökas omedelbart.

Diagnos baseras på klinisk bedömning och bedömning av luftvägsstatus. I stabila fall kan laryngoskopisk eller radiografisk utvärdering användas för att fastställa graden av ödem och eventuell infektion. Vid misstanke om allvarlig luftvägsnedre eller epiglottit krävs snabb och säker åtgärd.

Behandling syftar till att säkra luftvägen och behandla underliggande orsak. Vid allergiska ödem kan akut behandling med adrenalin, antihistaminer och kortikosteroider övervägas enligt läkare. Infektioner behandlas med lämplig antibiotikabehandling; allvarliga fall kan kräva luftvägsstöd eller kirurgisk åtgärd.

Prognos varierar beroende på orsak och snabbhet i behandling. Halsödem kan vara livshotande om luftvägen blockeras. Förebyggande fokuserar på att undvika kända triggers vid allergisk ödem och på tidig behandling av infektioner; vaccination mot Hib minskar epiglottit hos barn.