Epitheloidzellen

Epitheloidzellen sind spezialisierte Makrophagen (Histiocyten), die in granulomatösen Entzündungen auftreten. Sie besitzen einen meist polygonalen oder ovoiden Zellkörper mit blass eosinophilem Zytoplasma und einem zentral gelegenen Kern. Ihre Zellgrenzen sind oft schwer zu erkennen, wodurch sie in der Gewebeprobe eine epithelioid-ähnliche Erscheinung zeigen.

Entstehung: Epitheloidzellen entstehen infolge einer Th1-dominanten Immunreaktion, vermittelt durch Zytokine wie Interferon-γ. Aktivierte Makrophagen wandern in das Gewebe, nehmen eine epithelioidartige Morphologie an und können sich zu größeren multinukleären Zellen fusionieren, den Langhans-Gigantzellen.

Funktion und Struktur: Epitheloidzellen tragen zur granulomatösen Architekturenbildung bei, indem sie das Granulom umschließen und stabilisieren. Sie spielen eine Rolle bei der antigenen Präsentation und der lokalen Immunreaktion, wobei sie deutlich zur Abgrenzung des entzündlichen Herdes beitragen. In vielen Granulomen schließen sich Langhans-Gigantzellen aus der Fusion mehrerer Epitheloidzellen an.

Bedeutung in Erkrankungen: Epitheloidzellen treten charakteristisch in granulomatösen Prozessen auf, etwa bei Tuberkulose, Histoplasmose, Sarkoidose, Lepra und anderen bakteriellen oder Pilzinfektionen. Ihr Nachweis in Gewebeproben unterstützt die Diagnose einer granulomatösen Entzündung, ist aber nicht spezifisch für eine einzelne Erkrankung.

Zusammenfassung: Epitheloidzellen sind aktivierte Makrophagen, die eine zentrale Rolle in der Bildung granulomatoser Entzündungen spielen. Ihre Präsenz hilft, die Struktur des Granuloms zu verstehen und dient als histologischer Marker für granulomatöse Prozesse.