vävnadsanpassning

Vävnadsanpassning är processen genom vilken kroppens vävnader förändrar sin struktur och funktion som svar på förändrade förhållanden, till exempel mekanisk belastning, kemisk miljö eller inflammation. Anpassningen kan vara fysiologisk, som när skelettet stärker sig vid ökad belastning, eller patologisk, vid kronisk stress eller vävnadsnekros.

Underliggande mekanismer involverar mekanotransduktion där celler översätter mekaniska stimuli till biokemiska signaler som reglerar syntes och nedbrytning av extracellulärt matrix. Osteoblaster och osteoklaster styr benremodellering; fibroblaster anpassar kollagen och andra komponenter i hud, muskel, bindväv och senor; angiogenes bidrar till nya blodkärl vid vävnadsreparation. Signaler som TGF-β, BMP, IGF-1 och olika metalloproteinaser spelar centrala roller i processen.

Vikten av vävnadsanpassning är särskilt stor inom ortopedik och dental implantologi, där skelett och mjukvävnad omformas runt implantat. Den är också central i rehabilitering efter skador, transplantationer och hudläkning, där målen är att upprätthålla eller återställa funktion och styrka.

Faktorer som påverkar förmågan till anpassning inkluderar ålder, näring, kroniska sjukdomar, rökning samt medicinering och graden av belastning över tid. Det är viktigt att skilja mellan normal fysiologisk anpassning och patologisk förändring som kan leda till smärta, funktionsnedsättning eller misslyckade behandlingar.

Metoder för att studera vävnadsanpassning omfattar bildgivning (CT, MRI), histologisk analys, biomarkörer i kroppsvätskor, samt datorbaserad modellering och mekanobiologiska experiment. Se även Wolffs lag, mekanobiologi och benremodellering.