Home

microcirculatie

De microcirculatie is het deel van het cardiovasculaire systeem dat bestaat uit de kleinste bloedvaten: arteriolen, capillairen en venulen. Deze netwerken leveren weefselperfusie en regelen de uitwisseling van zuurstof, kooldioxide, voedingsstoffen en afvalstoffen tussen bloed en weefsel.

De microcirculatie wordt lokaal gereguleerd door vasomotorische mechanismen en metabole signalen. Precapillaire sfincters bepalen welke capillairen

In gezonde weefsels zorgt de microcirculatie voor optimale weefselperfusie, met regionale aanpassingen aan inspanning, temperatuur en

Diagnostiek en observatie van de microcirculatie omvatten directe beeldvorming en functionele metingen. Methoden zoals intravital microscopy,

Behandeling van microcirculatoire disfunctie richt zich op het herstellen van perfusie en celregulatie, met aandacht voor

worden
benut.
Endotheliale
cellen
produceren
factoren
zoals
stikstofmonoxide
en
endotheelafgeleide
constrictoren;
de
glycocalyx
speelt
een
rol
in
filtratie
en
barrièrefunctie.
De
stroming
en
verdeling
van
bloed
door
capillairnetwerken
worden
ook
beïnvloed
door
de
hydrostatische
en
oncotische
druk
(Starling-principes)
en
door
afvoer
via
het
lymfesysteem.
metabole
vraag.
Bij
afwijkingen
kan
microvasculaire
dysfunctie
optreden:
verstoorde
capillaire
doorbloeding,
verminderde
capillaire
densiteit,
heterogene
perfusie
en
endotheelbeschadiging.
Dit
speelt
een
rol
bij
aandoeningen
als
shock,
sepsis,
diabetes
mellitus,
atherosclerose
en
veroudering.
sidestream
dark-field
imaging
(SDF)
en
orthogonale
polarisatiespectral
imaging
(OPS)
worden
gebruikt
voor
beoordeling
van
capillaire
doorbloeding;
laser-doppler
flowmetrie
en
near-infrared
spectroscopy
leveren
perfusie-indices.
Klinische
tekenen
zoals
capillaire
refill
en
huidperfusie
kunnen
aanvullende
informatie
geven.
vloeistofbeheer,
vasopressoren,
vasodilatatoren
en
maatregelen
ter
vermindering
van
reperfusieschade.
Onderzoek
blijft
gericht
op
het
beter
begrijpen
van
microvasculaire
regulatie
en
het
ontwikkelen
van
gerichte
therapieën.