infektionsdiagnostik

Infektionsdiagnostik bezeichnet die Gesamtheit diagnostischer Verfahren zur Feststellung infektiöser Erkrankungen. Ziel ist die schnelle und sichere Identifikation des verursachenden Erregers, die Lokalisierung des Infektionsherdes, die Beurteilung des Krankheitsverlaufs sowie die Entscheidungsgrundlage für Therapie, Isolationsmaßnahmen und Prävention.

Typische Methoden umfassen die präanalytische Probenentnahme, mikrobiologische Kulturen, mikrobiologische und immunologische Nachweise sowie molekulare Diagnostik. Dazu gehören PCR-basierte Nachweise, Isothermalverfahren, Antigen-Tests, serologische Tests und gegebenenfalls Sequenzierung. Je nach Erreger werden verschiedene Proben bevorzugt, etwa Blut, Urin, Sputum, Abstriche aus Rachen oder Wunde, Liquor oder Stuhl. Die Wahl der Methode hängt von Verdachtsdiagnose, Infektionsort, erwarteten Erregerspektrum und zeitlichem Verlauf ab.

Präanalytik umfasst korrekte Probennahme, adäquaten Transport und Lagerung, Vermeidung von Kontamination sowie Beachtung von Biosicherheitsaspekten. In der Diagnostik werden Ergebnisse im klinischen Kontext interpretiert, wobei Sensitivität, Spezifität, Positiv- und Negativvorhersage eine Rolle spielen. Bei unklaren Resultaten oder Grenzfällen können Folgeuntersuchungen, Ausschlussdiagnosen oder ein Testalgorithmus erforderlich sein. Epidemiologische Informationen und Meldepflichten ergänzen die Infektionsdiagnostik.

Qualitätssicherung, Validierung von Tests, regelmäßige Qualitätskontrollen und externe Ringversuche sichern die Zuverlässigkeit. Die Ergebnisse bilden die Grundlage für Therapieziele, Hygienemaßnahmen und öffentliche Gesundheitsmaßnahmen.