gammagrafía

La gammagrafía es una técnica de la medicina nuclear que utiliza radiotrazadores emisores de radiación gamma para obtener imágenes funcionales de órganos y procesos patológicos. Tras la administración del radiotrazador, este se distribuye en el cuerpo de forma característica según el órgano o sistema de interés, y los fotones gamma emitidos son detectados por una cámara gamma colocada alrededor del paciente. Las imágenes pueden ser planas o, mediante SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único), reconstruidas en tres dimensiones para mejorar la localización de las anomalías.

Los radiotrazadores emplean isótopos como technetio-99m (99mTc) e I-123/I-131, y pueden formar compuestos que se acumulan en diferentes tejidos. Por ejemplo, 99mTc-diphosphonatos para hueso, 99mTc-MAG3 o 99mTc-DTPA para función renal, 99mTc-sestamibi o 99mTc-tetrofosmina para perfusión cardíaca, y 99mTc-sulfur colloid para hígado y bazo. I-123 o I-131 se utilizan para la tiroides. Existen radiotrazadores específicos para hígado, pulmones y cerebro, entre otros.

El procedimiento habitual implica la administración intravenosa (o, en algunos casos, oral o inhalada) del radiotrazador, seguido de un periodo de distribución y la adquisición de imágenes. La gammagrafía es sensible para detectar diferencias funcionales y se utiliza en oncología, cardiología, nefrología, hepatología y diagnóstico de infecciones o inflamaciones, así como para mapeo de ganglios linfáticos y evaluación respiratoria (V/Q).

Las ventajas incluyen alta sensibilidad y uso de radiación relativamente baja, con la posibilidad de evaluaciones funcionales repetidas. Sus limitaciones son la resolución espacial inferior a la de la imagen estructural, variabilidad de la biodistribución y la necesidad de manejar radiación con medidas de seguridad adecuadas; existen precauciones en embarazo y lactancia.