Zahnfleisches

Zahnfleisch, medizinisch Gingiva genannt, ist das weiche Gewebe, das die Zähne umgibt und den Zahnhalteapparat schützt. Es umfasst die freiliegende Randzone um jeden Zahn, das anhaftende Gingivapapillen zwischen den Zähnen sowie das an die Zahnwurzel angrenzende festere Gewebe. Ziel des Zahnfleischs ist es, die Zähne zu umschließen, die Zahnhälse zu bedecken und eine Barriere gegen Bakterien des Mundraums zu bilden.

Anatomie und Aufbau: Die Gingiva gliedert sich in die frei stehende Marginal- oder Rand gingiva, die angeformte Interdental gingiva und die befestigte (attached) Gingiva, die fest an Zement und Knochen angeschlossen ist. Die Schleimhaut ist überwiegend verhornt oder stark verhornt und besitzt einen Gingival Sulcus, der in der Ruhe typischerweise 0 bis 3 Millimeter misst. Die Farbe variiert je nach Durchblutung und Gewebetyp.

Histologie: Das Gewebe besteht aus einem mehrschichtigen, verhornten Epithelium und einer darunterliegenden Bindegewebsschicht (Lamina propria) mit Kollagenfasern, Blutgefäßen und Haar- sowie Nervenstrukturen. Die Interaktionen von Epithel und Bindegewebe sind entscheidend für die Resistenz gegen mechanische Belastungen und bakteriellen Reizen.

Krankheiten und Pflege: Häufige Erkrankungen sind Gingivitis (entzündung des Zahnfleischs, meist durch Plaque bedingt und reversibel) und Parodontitis (Entzündung mit Zerstörung von Stützstrukturen). Risikofaktoren umfassen unzureichende Mundhygiene, Rauchen, Diabetes und genetische Veranlagung. Prävention richtet sich nach regelmäßiger Plaqueentfernung durch Zähneputzen und professionelle Reinigung; bei fortgeschrittenen Fällen können Scaling, Root Planing oder chirurgische Maßnahmen erforderlich sein.

Bedeutung: Gesundes Zahnfleisch trägt wesentlich zur Stabilität der Zähne, zum ästhetischen Erscheinungsbild und zur allgemeinen Mundgesundheit bei.