Zahnfleischs

Zahnfleisch, medizinisch Gingiva, bezeichnet das Gewebe der Mundschleimhaut, das die Zähne umgibt und den Zahnhalteapparat schützt. Es gliedert sich grob in freiere Gingiva, die die Zähne umgibt, und befestigte Gingiva, die fest am Alveolarrand liegt. Zwischen freier Gingiva und Zahn bildet sich der Gingivalspalt (Sulkus), in dem der Mundschleimhautkontakt möglichst dicht bleibt. Gesundes Zahnfleisch wirkt fest, rosa oder makelloser Farbton variiert regional, und es blutet in der Regel nicht bei normaler Zahnpflege.

Anatomisch besteht die Gingiva aus einem mehrschichtigen Epithel, oft verhornt, und einer darunterliegenden Bindegewebsschicht (Lamina propria) mit Kollagenfasern, Blutgefäßen und Immunzellen. Die Junctionalepithel verbindet Zahnoberfläche mit dem Zahnfleisch und bildet eine Barriere gegen Bakterien. Die Zahnoberfläche selbst wird durch die Gingiva geschützt, während der Sulkus eine kontrollierte Öffnung bleibt, durch die Immunzellen Kontakt zu Mundraum-Bakterien halten.

Gesundheitliche Probleme betreffen oft Plaqueansammlungen. Gingivitis ist eine Entzündung des Zahnfleischs ohne Zahnhalteverlust und ist meist reversibel durch bessere Mundhygiene. Fortschreitende Parodontitis führt zu Zementverlust, Senkung des Zahnfleischsaums und eventuell Knochenabbau, wodurch Zähne lockerer werden oder ausfallen. Verhaltens- und genetische Risikofaktoren, Rauchen, Diabetes und bestimmte Medikamente erhöhen das Risiko.

Prävention umfasst gründliche Mundhygiene (zweimal täglich Zähneputzen, Interdentalreinigung), Fluoridierung, regelmäßige zahnärztliche Kontrollen und das Vermeiden schädlicher Gewohnheiten. Bei Erkrankungen erfolgen professionelle Reinigen, Scaling und Root Planing, ggf. antibakterielle Therapien oder chirurgische Eingriffe zur Wiederherstellung der Gingiva.