Venensystemen

Het venensysteem is het deel van het circulatoire systeem dat bloed terugvoert naar het hart. Het bestaat uit diepe venen, oppervlakkige venen en perforerende venen, en omvat ook het poortsysteem van de lever en andere veneuze verbindingen die organen van bloed voorzien. Het veneuze bloed keert via de vena cava terug naar de rechter atrium.

Anatomische indeling: diepe venen lopen naast de slagaders en voeren bloed vanuit spieren terug naar het hart; voorbeelden zijn de femorale en popliteale venen. Oppervlakkige venen bestaan onder andere uit de vena saphena magna en de vena saphena parva. Kleppen voorkomen terugvloei en perforerende venen verbinden oppervlakkig met diep veneus systeem. Het poortsysteem (vena portae) verzamelt bloed uit het maagdarmkanaal en voert het naar de lever, waar het door de lever wordt gefilterd.

Fysiologie: venen zijn capacitance-vaten die veel bloed kunnen opslaan bij lage druk. De terugkeer naar het hart wordt geholpen door de skeletspierpomp, de ademhalingspomp en de kleppen die terugstromen voorkomen. Door deze mechanismen blijft de veneuze bloedstroom efficiënt, ondanks variaties in lichaamspositie en activiteit.

Ziektes en aandoeningen: veelvoorkomende aandoeningen zijn diepe veneuze trombose (DVT), longembolie, chronische veneuze insufficiëntie, spataderen en veneuze ulcera. Portal hypertensie kan leiden tot varices in slokdarm en andere segmenten. Diagnostiek omvat duplex-Doppler-ultrageluid, venografie en MRI; behandeling omvat compressietherapie, leefstijlaanpassingen en verschillende veneuze interventies.

Behandelingsopties: endoveneuze ablatie (laser of radiofrequentie), sclerosering en chirurgische verwijdering van aangedane venen zijn gangbaar. Voor ernstige gevallen kunnen aanvullende procedures of stentplaatsing nodig zijn. Een tijdige diagnose en passende behandeling verminderen symptomen en voorkomen complicaties.