Transkraniell

Transkraniell bezeichnet in der Medizin und Neurowissenschaften Verfahren, Messungen oder Effekte, die durch den Schädel hindurch auf das Hirngewebe wirken. Als Adjektiv wird es verwendet, um nicht-invasive Methoden zu beschreiben, die das zentrale Nervensystem von außen beeinflussen, ohne Schädeloperationen.

Zu den bekanntesten transkraniellen Verfahren gehören die transkranielle Magnetstimulation (TMS). Dabei erzeugen sich ändernde Magnetfelder elektrische Felder im kortikalen Gewebe, wodurch die neuronale Aktivität moduliert wird. Eine weitere Methode ist die transkraniale Gleichstromstimulation (tDCS), bei der schwache Gleichströme über Elektroden auf der Kopfhaut die Erregbarkeit der Neuronen verändern. Weiterhin wird die transkraniale Ultraschallstimulation (tFUS) erforscht, die durch fokussierten Ultraschall bestimmte Hirnareale gezielt beeinflussen kann.

Anwendungen: In der Grundlagenforschung dienen transkralle Stimulationen der Untersuchung kognitiver Prozesse, Wahrnehmung und Motorik. Klinisch werden sie zur Behandlung therapieresistenter Depressionen eingesetzt und erforscht, zur Schmerztherapie, zur Rehabilitation nach Schlaganfall oder Hirnverletzungen sowie bei bestimmten Epilepsieformen.

Sicherheit und Risiken: Die Verfahren gelten in der Regel als gut verträglich. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Kopfhautreizungen oder Kribbeln. Bei TMS besteht ein geringes Risiko von Krampfanfällen, insbesondere bei bestimmten Risikogruppen; daher erfolgen Anwendung und Überwachung meist unter ärztlicher Aufsicht.

Historie: Die Entwicklung transkranieller Stimulationstechniken begann in den 1980er Jahren. Seitdem haben sich weitere transkranielle Methoden weiterentwickelt und finden sowohl in Forschung als auch klinischer Anwendung Beachtung.