Restsymptome

Restsymptome bezeichnet in der medizinischen Fachsprache Symptome, die nach Abschluss der Akutphase einer Erkrankung oder einer Behandlung fortbestehen. Sie treten auf, wenn keine eindeutige aktive Erkrankung mehr vorliegt oder keine vollständige Heilung erreicht wurde. Restsymptome können verschiedene Körpersysteme betreffen, z. B. Fatigue, Schmerz, kognitive Beeinträchtigungen, Schlafstörungen, vegetative Dysregulation oder psychische Beeinträchtigungen.

Ursachen und Entstehung: Ursachen sind residuale Gewebeschäden, Muskelschwund und Deconditioning, chronische Entzündung, Störungen der zentralen Schmerzverarbeitung sowie psychische Belastung. Restsymptome treten häufig nach Infektionen (etwa Long COVID), Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Operationen oder schweren Erkrankungen auf. Abgrenzung: Sie unterscheiden sich von einem aktiven Relaps oder einer neuen Erkrankung; dafür ist ggf. Diagnostik zur Ausschlussdiagnose nötig.

Diagnostik: Anamnese, körperliche Untersuchung, Laboruntersuchungen und bildgebende Verfahren dienen dem Ausschluss einer aktiven Erkrankung; Beurteilung von Funktionsfähigkeit und Beeinträchtigungen.

Behandlung und Management: In der Regel erfolgt eine multidisziplinäre Vorgehensweise. Ziele sind Symptomlinderung, Funktionsverbesserung und Lebensqualität. Maßnahmen umfassen Rehabilitationsprogramme, Bewegungstherapie, Schmerz- und Schlafmanagement, Ergotherapie, kognitive Verhaltenstherapie sowie soziale Unterstützung. Individualisierte Therapiepläne und pacing-Strategien können hilfreich sein.

Prognose: Die Dauer und Ausprägung von Restsymptomen ist sehr variabel. Einige Patientinnen und Patienten erholen sich innerhalb Wochen bis Monate; andere haben langanhaltende oder wiederkehrende Beschwerden. Frühzeitige Rehabilitation kann die Prognose verbessern.