Lungenparenchym

Lungenparenchym bezeichnet den funktionellen Gewebeteil der Lunge, der am Gasaustausch beteiligt ist. Es umfasst die Alveolen und deren Wände, das alveolare Interstitium sowie das kapillare Gefäßsystem innerhalb des Lungenparenchyms. Die dünne Blut-Luft-Schranke, aufgebaut aus Endothel der Kapillaren, Basalmembran der Pneumozyten und dem Alveolarepithel, ermöglicht den transzellulären Gasaustausch. Strukturell besteht das Parenchym aus Alveolarepithel (Typ-I- und Typ-II-Pneumozyten), dem alveolären Interstitium mit elastischen und kollagenen Fasern sowie dem kapillaren Netzwerk.

Funktionell ermöglicht das Parenchym Sauerstoffaufnahme und Kohlendioxidabgabe und bestimmt damit die Gasübertragungskapazität der Lunge. Die Oberfläche des Gasaustauschs ist groß und wird durch elastische Strukturen der Lunge unterstützt, die Atmung dehnen und wieder zusammenziehen.

Erkrankungen des Lungenparenchyms betreffen typischerweise das Parenchym selbst und nicht primär die Luftwege. Beispiele sind Pneumonie, Lungenödem, interstitielle Lungenerkrankungen wie Fibrose, Sarkoidose oder Pneumokoniose sowie Emphysem. In der Bildgebung zeigen sich parenchymale Veränderungen wie Konsolidierung, Retikulation, Ground-glass-Opazitäten oder Zerstörung der Lungenarchitektur. Die Diagnostik umfasst klinische Bewertung, Lungenfunktionsprüfungen (z. B. DLCO) und bildgebende Verfahren.

Im Gegensatz dazu stehen Luftwege (Bronchien, Bronchiolen) und Pleura. In der Radiologie und Pathologie spricht man von parenchymalen Lungenerkrankungen, wenn das Gewebe selbst betroffen ist.