LaktatHAnhäufung

Laktatanhäufung, auch bekannt als Laktatazidose oder Milchsäureüberschuss, beschreibt einen Zustand, bei dem sich Laktat (Milchsäure) im Körpergewebe oder Blut ansammelt. Laktat entsteht normalerweise als Abfallprodukt des Stoffwechsels, insbesondere während intensiver körperlicher Aktivität, wenn der Körper Sauerstoff nicht ausreichend zur Energiegewinnung nutzen kann. In kleinen Mengen ist Laktat unbedenklich und wird über die Leber abgebaut.

Eine pathologische Laktatanhäufung kann jedoch verschiedene Ursachen haben. Eine häufige Form ist die *typische Laktatazidose*, die durch eine Störung des Stoffwechsels, etwa bei genetischen Enzymdefekten wie der Laktatdehydrogenase-Mangel oder der Pyruvatdehydrogenase-Komplex-Störung, ausgelöst wird. Eine weitere Ursache ist die *atypische Laktatazidose*, die oft mit Medikamenten (z. B. Biguanide wie Metformin), Nierenversagen, schweren Infektionen oder Kreislaufproblemen einhergeht.

Symptome einer Laktatanhäufung können Müdigkeit, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Atemnot, Verwirrtheit oder sogar Bewusstseinsstörungen umfassen. Bei schweren Verläufen kann es zu einem lebensbedrohlichen pH-Wert-Abfall (Azidose) kommen, der Organfunktionen beeinträchtigt. Die Diagnose erfolgt meist durch Bluttests, die den Laktatspiegel und den Säure-Basen-Haushalt messen.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann die Korrektur von Elektrolytstörungen, die Gabe von Sauerstoff, Infusionen oder die Vermeidung auslösender Medikamente umfassen. Bei genetisch bedingten Formen sind spezielle Diäten oder Enzymersatztherapien möglich. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung ist entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden.