Kardiochirurgie

Kardiochirurgie is een medisch-specialistische tak van de chirurgie die zich bezighoudt met operatieve behandeling van aandoeningen van het hart en de grote bloedvaten. De discipline omvat procedures aan coronairvaten, hartkleppen, aangeboren hartaandoeningen en aandoeningen van de aorta. Kardiochirurgie vindt plaats in gespecialiseerde centra en vereist vaak cardiopulmonale bypass (CPB), waarmee het hart en de longen tijdelijk buiten werking worden gesteld zodat de chirurg werkt in een stillere omgeving.

Belangrijke procedures zijn onder meer: coronairarterie bypass-operatie (CABG) voor vernauwde kransslagaders; klepchirurgie zoals klepvervanging of -reparatie; correctie van aangeboren hartaandoeningen; chirurgie aan de grote bloedvaten, bijvoorbeeld aortachirurgie; en harttransplantatie of het plaatsen van mechanische of biologische kleppen en hartondersteunende systemen (bijv. LVAD).

Technieken variëren van traditionele open-hartoperaties met CPB tot minder invasieve benaderingen en robotgeassisteerde chirurgie. Minimaal invasieve opties, wanneer mogelijk, kunnen kleinere incisie en kortere hersteltiijden bieden. De operatieve keuzes hangen af van de aandoening, de vitaliteit van de patiënt en de ervaring van de chirurg. Perioperatieve zorg omvat uitstekende anesthesiologie, perfusionele ondersteuning, intensive care en revalidatie.

Kardiochirurgie vereist uitgebreide opleiding: artsen volgen een geneeskundeopleiding en specialiseren zich vervolgens in kardiochirurgie (oftewel cardiothoracale chirurgie). Een multidisciplinair team – anesthesiologen, perfusionisten, verpleegkundigen, fysiotherapeuten en cardiologen – speelt een cruciale rol in preoperatieve evaluatie, operatieve zorg en postoperatieve herstelplanning. De uitkomsten variëren per ingreep en patiëntkenmerken, maar met moderne technologie en expertise zijn prognoses doorgaans gunstig.