EtCO2Wert

Der EtCO2-Wert, auch End-Tidal-CO2-Wert genannt, bezeichnet den CO2-Gehalt der am Ende einer Exspiration ausgeatmeten Luft und entspricht dem CO2-Partialdruck in der Alveolarluft. Er wird mithilfe der Kapnographie gemessen und liefert sowohl eine numerische Angabe als auch eine Capnography-Wellenform, die den Verlauf der CO2-Konzentration im Atemzyklus zeigt.

Zur Messung werden Echtzeitdaten von CO2 in der Ausatemluft erfasst. Beim Sidestream-Verfahren wird Probenluft über eine kleine Leitung zum Sensor geleitet, beim Mainstream-Verfahren liegt der Sensor direkt im Atemweg. Der EtCO2-Wert wird in mmHg oder kPa angegeben, üblicherweise zusammen mit der Wellenform des Capnograms.

Bei gesunden Erwachsenen liegt der normale EtCO2-Wert typischerweise im Bereich von etwa 35 bis 45 mmHg (4,7–6,0 kPa).

Veränderungen des EtCO2-Werts geben Hinweise auf die Ventilation und den Kreislaufstatus. Ein Anstieg kann auf Hypoventilation, erhöhte CO2-Produktion oder Rebreathing hinweisen; ein Abfall kann durch Hyperventilation, eine verminderte Lungenventilation mit ausreichender Perftusion, Luftwegverlegung oder Disconnection verursacht werden. In der Notfall- und Reanimationsmedizin kann der EtCO2-Wert als Indikator für den Erfolg der Maßnahmen dienen und sich bei ausreichender Durchblutung erhöhen.

Zu den Limitationen gehören der Unterschied zwischen PaCO2 und EtCO2, der durch Ventilations-Perfusions-Mismatch verursacht wird, sowie technische Faktoren wie Leckagen oder Verzögerungen. EtCO2 ist ein nützliches Monitoring-Tool in Anästhesie, Intensivmedizin und Notfallmedizin, ersetzt jedoch nicht eine umfassende Beurteilung des Patienten.