Benstärkande

Benstärkande är en samlad benhälsostrategi som syftar till att öka bens styrka och minska risken för frakturer. Åtgärderna omfattar livsstil, kost, kosttillskott och i vissa fall läkemedel. Huvudprinciperna är att förbättra benkvalitet genom mekanisk belastning, optimera näring och behandla riskfaktorer.

Fysisk aktivitet är centralt för benstyrka. Belastande och motståndsträning stärker skelettet, och rekommendationen är vanligtvis 2–3 gånger per vecka med övningar som bär vikt och muskelstyrka. Balansövningar och fallförebyggande träning är också viktiga, särskilt för äldre.

Kost och näring spelar en viktig roll. Generella riktlinjer är kalciumintag från 1000–1200 mg per dag och vitamin D i intervallet cirka 600–800 IU per dag. Andra näringsämnen som magnesium, fosfor och vitamin K2 kan stödja benhälsa. Det är vanligt att få näring genom mejeriprodukter, gröna bladgrönsaker, fisk och fordon med kalcium; överväg kosttillskott efter läkarkonsultation. Rökning och överdriven alkoholkonsumtion bör undvikas, och sol exponering kan bidra till vitamin D-syntes.

Läkemedel kan vara aktuella vid osteoporos eller hög frakturrisk. Exempel inkluderar bisfosfonater (t.ex. alendronat, risedronat), denosumab, teriparatid och romosozumab. Behandlingar kräver läkarordination och uppföljning med hänsyn till möjliga biverkningar och komplikationer.

Diagnostik av benhälsa görs ofta med bentäthetsmätning (DXA). T-score under -2,5 indikerar osteoporos, -1,0 till -2,5 osteopeni. Behandling och uppföljning är individuellt anpassade.