transfusiegerelateerd

Transfusiegerelateerd verwijst naar alles wat samenhangt met bloedtransfusies, waaronder de indicaties, processen en mogelijke complicaties. Bloedtransfusies worden toegepast bij ernstig bloedverlies, ernstige anemie of andere klinische situaties waarbij het zuurstoftransport wordt verbeterd. De veiligheid van transfusies berust op zorgvuldige pretransfusie testing en monitoring.

Voorafgaand aan een transfusie vindt een compatibiliteitscontrole plaats, waaronder ABO- en RhD-typing, antibody screening en, indien nodig, kruisproef. Afwijkingen of antistoffen kunnen leiden tot afwijzing of aanpassing van het transfusieplan. Tijdens en na de toediening wordt de patiënt nauwgezet bewaakt op tekenen van transfusiereacties en complicaties.

Veelvoorkomende transfusiegerelateerde complicaties zijn onder meer febrile niet-hemolytische reacties en milde allergische reacties. Zeldzamere maar ernstigere complicaties omvatten transfusion-related acute lung injury (TRALI), transfusion-associated circulatory overload (TACO) en hemolytische transfusie reacties door onverenigbare bloedgroepen. Transfusies kunnen ook alloimmunisatie veroorzaken, waarbij antistoffen tegen donorantigenen ontstaan en toekomstige transfusies bemoeilijken. Transfusie-gerelateerde infecties zijn door screening en kwaliteitssystemen zeer zeldzaam.

Preventie en risicobeperking omvatten aanvullende maatregelen zoals leukoreductie, irradiatie van bloedproducten om graft-versus-host-disease te voorkomen, en pathogen-reduction-technieken. Daarnaast maken richtlijnen en beleid rondom patiëntgebonden bloedbeheer (PBM) en minimale transfusieniveaus deel uit van het transfusiegerelateerde veiligheidskader. Bijzondere patiëntgroepen, zoals prematuren of immunocompromisseerden, vereisen vaak aanvullende aandacht en maatwerk.