hoofdbronchus

Hoofdbronchus, ook wel bronchus principalis genoemd, is een van de twee hoofdvertakkingen van de trachea (luchtpijp) die bij de carina ontspringen en elk longen voorzien van lucht. In elke long loopt een hoofdbronchus: rechts en links. Deze vertakken zich vervolgens verder in de lobaire en segmentale bronchi, waarmee de luchtstroom verder wordt verdeeld door de longen.

Anatomie en variatie: de rechter hoofdbronchus is meestal korter, breder en rechteraflopend ten opzichte van de linker hoofdbronchus, en vertakt zich distaal doorgaans in drie lobaire bronchi die de rechterlonglobs bedienen (boven-, midden- en onderkwabbronchi). De linker hoofdbronchus loopt langer en meer horizontaal en vertakt zich in bronchi die respectievelijk de linker boven- en onderkwab bedienen. Beide hoofdbronchi bestaan grotendeels uit kraakbeenringen en hebben een slijmvlies met een geroepte trilhaarde ciliare epitheelbekleding en slijmbekercellen. Achter het slijmvlies ligt het bindweefsel met gladde spieren en kliertjes in de submucosale laag.

Functie en klinische aspecten: de hoofdbronchi dragen ingeademde lucht naar de longen en spelen een rol in mucociliaire klierwerking die stof en slijm afvoert. Klinisch is de rechter hoofdbronchus soms vaker het pad voor ingeademde voorwerpen vanwege zijn verticale richting. Verstoringen kunnen obstructie door tumoren of vreemd lichaam, ontstekingen of infecties omvatten. Bij beademingszorg kan een endotracheale tube zo ver worden ingebracht dat één hoofdbronchus wordt geventileerd (mainstemintubatie), wat leidt tot partiële of volledige ventilatie van één long.