glucosevoorziening

Glucosevoorziening verwijst naar de levering van glucose aan weefsels en cellen in het lichaam. De belangrijkste bronnen zijn koolhydraten uit voeding en leverglucose die tijdens vasten wordt geproduceerd. Glucose komt via de darm in het bloed en wordt via de poortader naar de lever getransporteerd, waar het kan worden gemetaboliseerd of vrijgegeven naar de rest van het lichaam.

In de darm wordt glucose opgenomen door enterocyten met behulp van SGLT1 en GLUT2. Daarna bereikt glucose via de bloedsomloop diverse organen. De opname door cellen geschiedt via verschillende glucose-transporter eiwitten: in hersenen zorgen GLUT1 en GLUT3 voor een continue toevoer; in lever en nieren fungeert GLUT2; spier- en vetweefsel nemen vooral glucose op via insuline-afhankelijke GLUT4.

De lever speelt een centrale rol in de regulatie van de glucosevoorziening. Daar kan glucose worden opgeslagen als glycogeen (glycogeenopslag) en ook worden geproduceerd door gluconeogenese en glycogenolyse, afhankelijk van de behoefte en hormonale signalen. Hormonen regelen deze processen: insuline bevordert glucoseopname en opslag, terwijl glucagon, adrenaline en cortisol glucosevrijgave stimuleren.

Klinisch is een stabiele glucosevoorziening cruciaal. Verstoringen kunnen leiden tot hypoglykemie of hyperglykemie en zijn kernbegrippen in aandoeningen zoals diabetes mellitus, stoornissen in de voeding en critically ill-patienten. In de zorg wordt glucose geleverd via enterale of parenterale voeding, en bloedglucose wordt gemonitord en aangepast om een gebalanceerde voorziening te waarborgen.