galblaasverwijdering

Galblaasverwijdering, medisch cholecystectomie genoemd, is de chirurgische verwijdering van de galblaas. Het wordt meestal uitgevoerd bij galstenen, ontsteking of andere aandoeningen van de galwegen die pijn of obstructie veroorzaken.

Indicaties zijn meestal symptoomatische galstenen, terugkerende galblaasontsteking of verdenking op galwegstenen of galblaaspolyps. Voor de operatie worden lever- en galwegfuncties beoordeeld met bloedtesten en beeldvorming; meestal volstaat een buikecho, eventueel aangevuld met MRCP.

De gangbare methode is laparoscopische cholecystectomie: de galblaas wordt via kleine sneden verwijderd onder algemene anesthesie. In sommige gevallen is open cholecystectomie nodig, bijvoorbeeld bij complicaties of anatomische variaties. De operatie duurt meestal 30-90 minuten.

Herstel verloopt meestal snel. Veel patiënten gaan na een korte observatie naar huis en kunnen binnen één tot twee weken weer aan het werk. Pijnstilling en een geleidelijke terugkeer naar normaal voedsel zijn doorgaans voldoende.

Risico's zijn infectie, bloedingen en zeldzame letsels aan de galwegen of gallekkage. Andere mogelijke problemen zijn tijdelijk diarree, misselijkheid en het langdurig aanhouden van symptomen bij postcholecystomiesyndroom. Ernstige complicaties zijn zeldzaam.

Alternatieven en overwegingen: bij asymptomatische stenen wordt vaak afgewacht. Medicamenteuze oplosbare therapie werkt alleen voor sommige kleine cholesterolstenen en is meestal tijdelijk. Bij stenen in de galwegen kan endoscopische verwijdering nodig zijn.