embolectomía

La embolectomía es un procedimiento médico cuyo objetivo es eliminar un émbolo de una arteria o vena para restablecer el flujo sanguíneo. Un émbolo es cualquier material que se desplaza por la circulación y obstruye una luz vascular, como un trombo, una burbuja de aire, grasa o material extraño. La intervención puede efectuarse en el sistema arterial, para salvar una extremidad u órgano, o en el sistema venoso y, en algunos casos, asociarse a embolias pulmonares.

Las indicaciones principales incluyen oclusión arterial aguda con isquemia de extremidad o de un órgano vital, amenaza de necrosis, y embolia pulmonar masiva o estatornaria hemodinámica que no responde a medidas iniciales. También puede considerarse en determinadas oclusiones viscerales o retrasos terapéuticos cuando la revascularización es crucial para la supervivencia o la función organo.

Las técnicas pueden clasificarse en invasivas y mínimamente invasivas. La embolectomía abierta o quirúrgica implica exposición vascular y extracción directa del émbolo. La embolectomía endovascular utiliza catéteres, como el catéter Fogarty con balón para marea de émbolos, o aspiración mecánica para eliminar el material obstructor. En embolias pulmonares se puede emplear trombolisis farmacológica, embolectomía percutánea o cirugía de rescate en casos seleccionados cuando la conservación de la vida está en juego.

Resultados y riesgos: cuando se realiza de forma temprana, la embolectomía puede restaurar la perfusión y reducir el daño tissue; sin embargo, puede acarrear complicaciones como lesión vascular, embolización distal, sangrado o recurrencia del émbolo. El pronóstico depende de la localización, el tamaño del émbolo y la prontitud del tratamiento.