akutePhaseProteinen

Akute-Phase-Proteine (APP) sind Proteine im Blut, deren Konzentrationen während der akuten Phase einer Entzündung, Gewebeschädigung oder anderer Stresssituationen signifikant ansteigen oder abfallen. Der Großteil der APP wird in der Leber synthetisiert, wobei Zytokine wie Interleukin-6 (IL-6), IL-1β und Tumornekrosefaktor α (TNF-α) die Produktion regulieren. Die APP-Spiegel verändern sich innerhalb von Stunden bis Tagen und dienen der Koordination der Immunantwort.

Man unterscheidet positive APP, deren Konzentrationen bei Entzündung mit dem Ausmaß des Reizes zunehmen, von negativen APP, deren Werte sinken. Zu den bekanntesten positiven APP gehören C-reaktives Protein (CRP), Serumamyloid A (SAA), Fibrinogen, Haptoglobin, Ceruloplasmin, Ferritin und Hepcidin. Negative APP wie Albumin, Transferrin und Transthyretin fallen oft in der akuten Phase ab. Die Funktionen der APP umfassen Opsonisierung und Aktivierung des Komplementsystems, Bindung und Neutralisierung von Krankheitserregern, Regulation des Eisenhaushalts sowie Modulation der Entzündungsreaktion und der Koagulationswege.

Klinisch werden APP-Spiegel als Indikatoren für Entzündung, Infektion oder Gewebeschäden genutzt. C-reaktives Protein (insbesondere als hs-CRP) dient häufig der Überwachung entzündlicher Prozesse und der Risikobewertung in der Kardiologie, während SAA und Ferritin bei bestimmten Erkrankungen zusätzliche Hinweise liefern können. APP-Messungen helfen bei Diagnosestellung, Verlaufskontrolle und Prognose, wobei Muster und Dynamik der Werte oft zusammen mit klinischen Befunden interpretiert werden.