Gewebeschädigung

Gewebeschädigung bezeichnet die Beeinträchtigung der Struktur oder Funktion von Gewebe durch schädigende Einflüsse auf zellulärer Ebene. Sie reicht von reversiblen subzellulären Veränderungen bis zu irreversiblem Zelltod (Nekrose) oder programmiertem Zelltod (Apoptose).

Ursachen sind mechanische Verletzungen, chemische Substanzen, extreme Temperatur, Durchblutungsmangel, Infektionen und immunologische Prozesse. Mechanismen umfassen Zellmembranschäden, Energiemangel, Freisetzung von Enzymen, oxidativen Stress und eine entzündliche Reaktion mit Zellrekrutierung.

Je nach Gewebetyp und Ausmaß kann die Schädigung reversibel sein; bei schweren Schäden kommt es zu Nekrose oder irreversibler Funktionsbeeinträchtigung. Die Heilung erfolgt durch Regeneration oder Narbenbildung, abhängig von Zelltyp, Gewebestruktur und Durchblutung.

Diagnose erfolgt klinisch mit Anamnese und Untersuchung, ergänzt durch Laborwerte, bildgebende Verfahren (z. B. Ultraschall, MRT) und ggf. Gewebeprobe (Biopsie).

Behandlung richtet sich nach der Ursache und dem Ausmaß der Schädigung. Sie umfasst akute Versorgung (Blutstillung, Wundreinigung), Behandlung der Grunderkrankung, Schmerz- und Entzündungsmanagement sowie Rehabilitation oder chirurgische Minimalinvasivmaßnahmen.

Prävention zielt auf Risikofaktorelimination, sichere Arbeits- und Lebensbedingungen, Schutzmaßnahmen und frühzeitige Behandlung chronischer Erkrankungen, um wiederholte oder schwere Gewebeschädigungen zu vermeiden.