Uitkomstenonderzoek

Uitkomstenonderzoek is een verzamelnaam voor onderzoek dat de resultaten van gezondheidszorginterventies bestudeert, met de nadruk op endresultaten die voor patiënten relevant zijn, zoals gezondheidstoestand, kwaliteit van leven, overleving, bijwerkingen en kosten. Het doel is om de effectiviteit, veiligheid en waarde van zorg te beoordelen en besluitvorming te ondersteunen door verschillende behandelopties te vergelijken.

Toepassingsgebieden zijn onder meer medische behandelingen, geneesmiddelen, medische technologie, zorgprocessen en publieke gezondheidsinterventies. Uitkomsten kunnen klinisch van aard zijn (mortaliteit, morbiditeit), functioneel (mobiliteit, terugkeer naar werk), patiëntgerapporteerde uitkomsten (PROs zoals pijn en tevredenheid) en economische uitkomsten (kosteneffectiviteit, totale kosten).

Ontwerpen en methoden in uitkomstenonderzoek omvatten vaak gerandomiseerde gecontroleerde trials, cohort- en case-controlstudies, en real-world studies. Systematische reviews en meta-analyses syntheseren bevindingen. Registraties en zorgregistraties leveren real-world data. Meetinstrumenten omvatten vaak PRO-vragenlijsten en functionele scales. Gegevens kunnen afkomstig zijn uit elektronische patiëntendossiers, zorgregistraties, klinische dossiers en enquêtes.

Uitkomstenonderzoek levert input voor evidence-based practice en gezondheidstechnologiebeoordeling (HTA), en ondersteunt beleidsbeslissingen over zorguitgaven en vergoeding. Het legt ook nadruk op patiëntgerichte waarden en kan variëren tussen populaties en settings.

Uitdagingen en beperkingen zijn onder meer bias en confounding, representativiteit en generaliseerbaarheid, publicatie- en selective reporting, data-integriteit, privacy en naleving van regelgeving zoals de AVG. Doel is betrouwbare en verifieerbare conclusies te trekken die aansluiten bij klinische praktijk en beleid.