Transplantaten

Transplantaten, auch Transplantate genannt, bezeichnet in der Medizin Gewebe- oder Organstücke, die in einen Empfänger transplantiert werden, um Funktionsverluste zu ersetzen oder zu therapieren. Sie umfassen Organtransplantationen (Herz, Leber, Niere, Lunge, Bauchspeicheldrüse, Dünndarm), Gewebetransplantationen (Hornhaut, Knochen, Haut, Herzklappen, Knorpel, Sehnen) sowie die hämatopoetische Stammzelltransplantation. Organtransplantationen können von verstorbenen Spendern oder in bestimmten Fällen von lebenden Spendern erfolgen; Gewebetransplantationen erfolgen häufig ebenfalls durch lebende oder verstorbene Spender.

Die Zuteilung von Transplantaten richtet sich nach medizinischer Indikation, Kompatibilität (ABO-Blutgruppe, HLA-Kompatibilität, Kreuzprobe) sowie Verfügbarkeit. Die Gewebe- und Organlagerung erfolgt möglichst schonend; Kühlzeit und Transplantatbehandlung beeinflussen das Überleben. Nach der Operation wird in der Regel eine immunsuppressive Behandlung eingeleitet, um Abstoßungsreaktionen zu verhindern. Typische Substanzen sind Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus, Cyclosporin), Kortikosteroide, Antimetaboliten (Azathioprin, Mycophenolat) sowie neue mTOR-Hemmer. Abstoßung kann akut oder chronisch auftreten; Hyperakutreaktion ist eine seltene, aber schwere Form. Infektionen und Folgen der Immunsuppression gehören zu den zentralen Risiken.

Langfristig beeinflussen Funktionsfähigkeit, Komplikationen und Lebensstil das Transplantationsergebnis. Nachsorge, regelmäßige Kontrollen und Lebensstil-Anpassungen sind entscheidend. Ethische Aspekte betreffen Verteilungsgerechtigkeit, informierte Zustimmung, Spenderwohl und Privatsphäre. Optionen ergänzend zu Transplantaten umfassen Autotransplantationen, Gewebeersatz und fortlaufende Forschung in der Transplantationstherapie.