Gewebeersatz

Gewebeersatz bezeichnet Materialien, Strukturen oder Gewebe, die verloren gegangene Gewebestrukturen ersetzen, überbrücken oder unterstützen. Er umfasst biologische, synthetische oder bioartifizielle Substanzen sowie kultivierte Gewebe. Gewebeersatz wird in der Medizin eingesetzt, um Funktionsfähigkeit, Wundheilung und Lebensqualität zu verbessern.

Man unterscheidet autologen (vom eigenen Körper), allogene (von Spendern) und xenogene (von anderen Arten) Gewebeersatz sowie rein synthetische Biomaterialien und bioartifizielle Gewebe, die Zellen und Gerüste kombinieren. Beispiele sind Knochenersatzstoffe, Knorpel- und Hautersatz sowie Hornhautersatz; darüber hinaus werden Gefäß- und Gewebekomponenten genutzt. Gewebeersatz kann aus natürlichen Materialien, wie Kollagen oder Chitin, oder aus synthetischen Polymeren, Keramiken oder Metallen bestehen.

Techniken der Gewebezüchtung verbinden Zellen, tragende Gerüste (Scaffolds) und Wachstumsfaktoren. Gewebezellen werden auf Gerüsten kultiviert, oft unter Bioreaktor-Bedingungen, um funktionsfähiges Gewebe zu erzeugen. Moderne Ansätze nutzen 3D-Druck, um patientenindividuelle Gewebe oder Implantate herzustellen.

Anwendungsgebiete umfassen Dermatologie Haut- und Wundersatz, Ophthalmologie Hornhautersatz, Orthopädie Knochen- und Knorpelersatz sowie Zahnmedizin Implantatunterstützung und Weichteilrekonstruktionen.

Risiken umfassen Immunreaktionen, Infektionsgefahr, Implantatversagen und Langzeitstabilität. Die Sicherheit hängt von Biokompatibilität, Sterilität und sorgfältiger Patientenauswahl ab. Regulierung, Qualitätskontrollen und klinische Studien sichern den Einsatz.

---