Tertiärprävention

Tertiärprävention ist ein Bereich der Präventionsmedizin, der darauf abzielt, nach dem Auftreten einer Erkrankung Folgeschäden zu verringern, Komplikationen zu verhindern, Funktionsverlust zu minimieren und die Lebensqualität zu erhöhen. Sie folgt auf primäre Prävention (Vorbeugung erst gar nicht auftretender Krankheiten) und sekundäre Prävention (Früherkennung und frühzeitige Behandlung, um das Ausmaß der Erkrankung zu begrenzen). Ziel ist es, die bestehenden Schäden zu kontrollieren und ein möglichst selbstständiges, sicheres Leben zu ermöglichen.

Typische Inhalte der Tertiärprävention umfassen rehabilitative Maßnahmen, Langzeitüberwachung und Behandlung von Spätfolgen. Beispiele sind rehabilitative Programme nach Schlaganfall zur Wiedererlangung von Mobilität und Sprache, intensive Blutzucker- und Blutdruckkontrolle sowie Fußpflege bei Diabetes zur Vermeidung schwerer Komplikationen, Nachsorge und Therapien zur Verringerung von Fatigue oder Schmerzen nach Krebsbehandlung, bzw. Therapien zur Verhinderung von Rezidiven oder Dekompensationen bei Herzkrankheiten. In der Praxis gelingt Tertiärprävention oft durch eine multidisziplinäre Versorgung, die Physio-, Ergotherapie, Schmerzmanagement, Palliativversorgung, Psychosoziale Unterstützung und gegebenenfalls Telemedizin umfasst.

Wichtige Ergebnisparameter sind Funktionsstatus, Lebensqualität, verminderte Rehospitalisationsraten, Prävention weiterer Komplikationen sowie die Verhinderung von funktionellen Einschränkungen. Tertiärprävention ist individuelle angepasst an Erkrankung, Stadium und den Patienten selbst.