Teilrisse

Teilrisse (Teilriss, Plural Teilrisse) bezeichnen Verletzungen des Muskel-Skelett-Systems, bei denen Gewebe wie Sehnen, Bänder oder Muskeln nur teilweise gerissen ist. Im Gegensatz zu einem Vollriss bleibt die Struktur zwar verletzt, ist aber noch durchgehend verbunden. Teilrisse treten häufig im Sport oder bei ungewohnten Belastungen auf und können zu Schmerzen, Funktionsverlust und Bewegungseinschränkungen führen.

Typische betroffene Gewebe sind Sehnen (z. B. Rotatorenmanschette, Achillessehne), Bänder (z. B. Seitenbänder des Kniegelenks, vorderes Kreuzband in Teilrissform) und Muskeln. Ursachen liegen in akuten Überlastungen, plötzlichen Rotations- oder Stoppbewegungen, Stürzen oder wiederholtem Mikrotrauma sowie in degenerativen Veränderungen mit fortschreitendem Verschleiß.

Klinik und Klassifikation: Teilrisse zeigen oft Schmerzen bei Belastung, Druck- oder Bewegungsschmerz, Schwellung und eingeschränkte Belastbarkeit. Man unterscheidet grob zwischen leichten (geringe Anteil der Fasern betroffen) und moderaten Teilrissen; vollständige Risse sind separat davon, da sie eine komplette Trennung der Struktur bedeuten. Die genaue Ausdehnung wird oft durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT bestimmt.

Diagnose und Behandlung: Die Diagnose ergibt sich aus Anamnese und körperlicher Untersuchung, ergänzt durch Bildgebung. Anfangs erfolgen konservative Maßnahmen wie Schonung, Eis, Schmerzmittel, entzündungshemmende Therapien und gezielte Physiotherapie zur Schmerzlinderung und Aufbau von Stabilität und Beweglichkeit. Orthese oder Schiene können unterstützend sein. Operative Eingriffe kommen in Frage, wenn Schmerzen persistieren, Stabilität fehlt oder es sich um eine fortschreitende oder hochbelastete Struktur handelt.

Prognose und Prävention: Viele Teilrisse heilen gut mit konservativer Therapie, insbesondere jüngeren Patienten. Heilungsdauer variiert je nach Gewebe und Ausmaß. Prävention umfasst angemessenes Aufwärmen, muskuläre Stärkung, Beweglichkeitsübungen und Belastungssteuerung, um Überlastungen vorzubeugen.