Sauerstoffarmut

Sauerstoffarmut, medizinisch als Hypoxie bezeichnet, ist ein Zustand, bei dem Gewebe und Organe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden. Im engeren Sinn wird oft zwischen Hypoxie (unzureichende Gewebeversorgung) und Hypoxämie (niedriger arterieller Sauerstoffgehalt) unterschieden; Letzteres ist eine häufige Ursache, die in der Lunge oder im Blut liegt.

Ursachen lassen sich grob in drei Bereiche gliedern: verminderte Sauerstoffaufnahme durch Erkrankungen der Lunge oder der Atmung (z. B. COPD, Pneumonie, akute Atemnot), eingeschränkte Durchblutung (Herzinsuffizienz, Lungenembolie) sowie reduziertes Sauerstofftransportkapazität (Anämie, selten toxische Beeinflussung des Sauerstofftransports). Weitere Faktoren sind Höhenexposition, Rauch- oder Kohlenmonoxidbelastung sowie Schädigungen durch Gewebe- oder Stoffwechselprozesse.

Symptome variieren je nach Schweregrad und Ursache. Leichte Hypoxie äußert sich oft durch Atemnot, Tachypnoe und beschleunigten Puls; Verwirrung, Müdigkeit oder Leistungsabfall können folgen. In schweren Fällen können Zyanose, Bewusstseinsstörungen und Instabilität von Herz- und Atemwegen auftreten.

Diagnose erfolgt durch Messung der Sauerstoffsättigung (Pulsoksymetrie) und eine arterielle Blutgasanalyse; weitere Untersuchungen umfassen Blutbild (Hb-Konzentration), Röntgen oder CT der Lunge, EKG und ggf. Echokardiographie, um Ursachen zu identifizieren.

Behandlung richtet sich nach der Ursache. Grundsätzlich ist eine ausreichende Sauerstoffzufuhr erforderlich; je nach Situation können nicht-invasive oder invasive Beatmung, Behandlung der Grunderkrankung, Transfusion bei Anämie oder bronchodilatatorische/diuretische Therapien nötig sein.

Die Prognose variiert stark und hängt von Ursache, Dauer der Hypoxie und dem Ansprechen auf Therapie ab. Prävention umfasst Risikoreduzierung, Impfung, gute Behandlung chronischer Lungenerkrankungen, Rauchstopp sowie Anpassung der Höhenexposition.