Patientenfluss

Patientenfluss ist ein betriebs- und versorgungswissenschaftlicher Begriff, der die Bewegung von Patientinnen und Patienten durch ein Gesundheitssystem beschreibt. Er umfasst den gesamten Weg von der Aufnahme bis zur Entlassung oder Weitergabe an eine Folgeeinrichtung und schließt Wartezeiten, Diagnostik, Behandlung sowie Nachsorge ein. Ziel ist eine effiziente, sichere und patientenzentrierte Versorgung bei möglichst geringer Verweildauer und optimaler Ressourcennutzung.

In Krankenhäusern erfolgt der Patientenfluss durch mehrere zentrale Stationen und Prozesse: Notaufnahme, Stationen und Fachabteilungen, operative Bereiche, Intensiv- oder Zwischenstationen sowie Entlassungsmanagement. Entscheidende Aspekte sind die Aufnahme- und Triageprozesse, das Betten- und Kapazitätsmanagement, die zeitnahe Diagnostik und Behandlung sowie die Entlassungs- und Übergabeplanung an Hausärzte, Pflegeeinrichtungen oder Reha-Einrichtungen. Eine koordinierte Steuerung aller Teile des Systems ist entscheidend, um Unterbrechungen im Ablauf zu vermeiden und die Versorgungsgeschwindigkeit an den Bedürfnissen der Patientinnen und Patienten auszurichten.

Gängige Kennzahlen zur Bewertung des Patientenflusses umfassen die durchschnittliche Aufenthaltsdauer (englisch length of stay), Wartezeiten insbesondere in der Notaufnahme, Belegungsgrad der Betten, Gesamtdurchsatz sowie Zeit bis zur ersten Behandlung. Auch Wiederaufnahmen nach Entlassung sind relevante Indikatoren.

Herausforderungen ergeben sich aus Notfall- oder Saisonspitzen, Personalknappheit, Verzögerungen in Diagnostik und organisatorischen Schnittstellen. Maßnahmen zur Optimierung reichen von Frühentlassungen, Fallmanagement und standardisierten Entlassungsplänen über verbessertes Bettenmanagement, Lean-Management-Ansätzen, digitaler Unterstützung und besserer Koordination mit Primär- und Nachsorgeversorgung.

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