PTSDsymptomen

PTSDSymptomen verwijst naar de kenmerken die optreden bij een posttraumatische stressstoornis (PTSD). PTSD is een angststoornis die kan ontstaan na blootstelling aan een traumatische gebeurtenis, zoals direct letsel, het getuige zijn van ernstig letsel of de dood, het ontdekken van een dodelijk ongeluk bij een dierbare, of herhaalde blootstelling aan schokkende details (bijvoorbeeld voor hulpverleners). De symptomen komen meestal in uiteenlopende combinaties voor en blijven langer dan een maand aanwezig. Ze leiden vaak tot aanzienlijk lijden of beperkingen in werk, school of sociale relaties.

De symptomen worden meestal onderverdeeld in vier clusters. Het first cluster is herbeleving: terugkerende, indringende herinneringen, nachtmerries of flashbacks waarin men het trauma opnieuw beleeft, evenals hevige lichamelijke of psychische distress bij blootstelling aan cues uit het trauma. Het tweede cluster is vermijding: verlamming van gedachten aan het trauma, vermijding van plaatsen, mensen of activiteiten die aan het trauma herinneren. Het derde cluster omvat negatieve veranderingen in cognities en stemming: verzwakte herinneringen aan het trauma, aanhoudende negatieve overtuigingen over zichzelf of de wereld, schuld of schaamte, emotionele verdoofding en verminderd plezier in normale activiteiten. Het vierde cluster betreft verhoogde prikkelbaarheid en arousal: verhoogde waakzaamheid, snel geïrriteerdheid of boosheid, overmatige startle, concentratieproblemen en slaapproblemen.

Diagnostiek en behandeling richten zich op de ernst en het functioneren: symptomen moeten langer dan één maand aanwezig zijn en klinisch significant lijden veroorzaken. Behandelingsopties bestaan uit traumagerichte psychotherapie zoals traumagerichte cognitieve gedragstherapie en Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR), vaak in combinatie met medicatie zoals selectieve serotonine­reuptake-remmers. Bij kinderen en jongeren kunnen de uitingen variëren, en behandeling wordt aangepast aan leeftijd en ontwikkeling.