posttraumatische

Posttraumatisch bezeichnet Zustände oder Reaktionen, die nach dem Erleben eines traumatischen Ereignisses auftreten. In der Fachsprache begegnet der Begriff vor allem im Zusammenhang mit der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS). Daneben spricht man von posttraumatischen Belastungssymptomen oder posttraumatischer Anpassungsschwierigkeit.

Bei PTBS treten typischerweise wiederkehrende, ungewollte Erinnerungen an das Ereignis auf (Intrusionen), das erneute Durchleben des Traumas, Vermeidung von Erinnerungen, Orten oder Gesprächen, negative Veränderungen in Gedanken und Stimmung sowie erhöhte Erregung oder Wachsamkeit. Die Symptome halten in der Regel länger als einen Monat an und beeinträchtigen deutlich das tägliche Leben und die Funktionsfähigkeit.

Ursachen sind das Trauma selbst, seine Intensität, die Nähe zum Ereignis sowie individuelle Schutzfaktoren. Risikofaktoren umfassen frühere Traumata, geringe soziale Unterstützung, Begleiterkrankungen wie Depression oder Suchterkrankungen sowie andauernde Belastungen nach dem Ereignis.

Diagnose und Behandlung erfolgen nach internationalen Leitlinien. Die Diagnose basiert auf klinischer Beurteilung und definierten Kriterien, die je nach System leicht variieren können (DSM-5, ICD-11). Die Behandlung richtet sich typischerweise nach trauma-fokussierten Psychotherapien, etwa kognitiver Verhaltenstherapie oder EMDR. Ergänzend können medikamentöse Therapien mit SSRI (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) eingesetzt werden. Auch frühzeitige psychosoziale Unterstützung, Schlafhygiene und der Abbau substanzieller Belastungen sind wichtige Bestandteile des Behandlungsplans. Prognose und Verlauf variieren stark je nach Ausmaß des Traumas, frühzeitiger Behandlung und unterstützenden Lebensumständen.