Osteofytter

Osteofytter, also called osteofyter, är benutväxter som bildas längs kanterna av en led som svar på skada, degenerativa förändringar eller ökad mekanisk belastning. De utvecklas ofta i samband med artros och åldrande och kan förekomma i ryggraden, i leder i händer och fötter samt i större leder som knän och höfter.

Orsak och bildningsmekanism: osteofytter uppstår som en bensvar på broskförlust och ledytans förändringar. Vanliga bidragande faktorer är åldrande, överbelastning, tidigare ledskada och nedsatt ledfunktion som leder till lokal benformation runt leden.

Symptom: många osteofyter är asymptomatiska och upptäcks vid röntgen eller annan bilddiagnostik. Om en osteofyt trycker mot nervrötter, mjukvävnad eller ryggmärg kan den orsaka smärta, stelhet, nedsatt rörlighet eller neurologiska symptom som domningar eller ischias i fallet med ryggmärgstillstånd.

Diagnos: diagnos ställs oftast med bilddiagnostik. Röntgen kan visa karakteristiska benutväxter vid ledkanterna; MRI eller CT kan ge mer detaljerad information om plats, omfattning och eventuella påverkan på närliggande strukturer som nerver eller ryggmärg.

Behandling: om osteofyterna inte ger symtom krävs oftast ingen behandling. Symtomlindring uppnås med liknande åtgärder som vid artros: smärtstillande medel, NSAID, fysioterapi och rörelseträning; kortisoninjektion i leden kan övervägas vid inflammation. Kirurgiskt avlägsnande av osteofyter kan bli aktuellt vid svår eller progressiv neurologisk påverkan eller mekaniskt obehag när konservativ behandling misslyckas.

Prognos och förebyggande: osteofyter räknas som tecken på underliggande ledsjukdom och deras utveckling följer ofta artrosens förlopp. Förebyggande fokuserar på att bibehålla ledhälsa genom regelbunden träning, viktkontroll och undvikande av överbelastning.