Nivelvaivoja

Nivelvaivoja on yleistermi nivelten oireille, kuten kivulle, jäykkyydelle, turvotukselle ja liikerajoitukselle. Ne voivat ilmetä yhdessä nivelessä tai useammassa nivelessä ja olla ajoittaisia tai pysyviä. Nivelvaivat voivat johtua muun muassa nivelen kulumisesta, tulehduksellisista sairauksista, vammoista tai liiallisesta rasituksesta, ja niiden taustalla voi olla sekä ikä että elämäntavat.

Yleisimmät syyt nivelvaivoihin ovat nivelten kuluminen (artroosi), tulehdukselliset nivelsairaudet kuten reumatoidinen niveltulehdus sekä nivelvammat ja liiallinen rasitus. Myös aineenvaihdunnalliset sairaudet, kuten kihti, voivat aiheuttaa kipua ja turvotusta. Lisäksi pehmytkudosten kustannuksella esiintyvät vaivat, kuten tendinopatiat, voivat näkyä erityisesti olkapäässä tai kyynärpäässä.

Oireet vaihtelevat, mutta tyypillisiä ovat kipu, jäykkyys erityisesti aamulla, turvotus ja rajoitettu liike. Kivun voimakkuus voi muuttua päivän mittaan, ja joskus nivel saattaa napsua tai ryskyä liikkuessa. Diagnoosi perustuu potilaan oireiden ja tutkimusten kokonaisuuteen: anamneesiin, fyysiseen tutkimukseen sekä kuvan- ja laboratoriokokeisiin, jotka riippuvat epäillystä syystä.

Hoito keskittyy oireiden lievittämiseen ja toimintakyvyn säilyttämiseen. Ei-lääkkeellisiä keinoja ovat liikunta, fysioterapia, lämmitys- tai kylmähoidot sekä painonhallinta. Lääkkeinä käytetään usein parasetamolia ja tulehduskipulääkkeitä, paikallisia hoitoja sekä tarvittaessa niveliin injektoitavia hoitoja. Tulehduksellisissa nivelsairauksissa voidaan tarvita disease-modifying lääkkeitä tai biologisia hoitoja. Joissain tapauksissa kirurgiset ratkaisut voivat olla tarpeen.

Ennaltaehkäisy perustuu säännölliseen, nivelystävälliseen liikuntaan, lihasvoiman ylläpitämiseen, painonhallintaan ja oikeisiin ergonomisiin käytäntöihin arjessa. Varhainen hoito voi hidastaa taudin etenemistä ja parantaa toimintakykyä.