Medikationsüberprüfungen

Medikationsübergabe bezeichnet den Prozess der Übermittlung patientenbezogener Medikationsinformationen zwischen Gesundheitsfachpersonen während Übergängen der Versorgung, etwa bei Aufnahme, Verlegung oder Entlassung. Ziel ist die Kontinuität der Behandlung und die Sicherheit des Patienten durch genaue Weitergabe von Medikation, Dosis, Darreichungsform, Zeitpunkt, bekannten Allergien und relevanten Reaktionen.

Wesentliche Inhalte umfassen die aktuelle Medikation (einschließlich rezeptierter Medikamente, OTC-Produkten und Nahrungsergänzungen), geplante Änderungen, neue Arzneimittel, Absetzpläne, Dosierungsanpassungen sowie Informationen zu Unverträglichkeiten und potenziellen Interaktionen. Die Medikationsvereinbarung und die Einbindung des Patienten oder der Anleitungspersonen sind zentrale Bestandteile. Die Grundprinzipien der Arzneimittelsicherheit, wie die fünf richtigen Schritte (richtiges Patient, richtiges Medikament, richtige Dosis, richtiger Verabreichungsweg, richtiger Zeitpunkt) sowie das Rückfragen und Bestätigen, kommen zur Anwendung.

Verantwortlichkeiten liegen je nach Setting bei Ärztinnen/Ärzten, Apothekerinnen/Apothekern, Pflegenden und weiteren Teammitgliedern. In Krankenhäusern erfolgt die Übergabe oft durch strukturierte Übergabeformulare oder elektronische Systeme, in Langzeitpflegeeinrichtungen und bei Wechseln im ambulanten Bereich durch patientenorientierte Kommunikation.

Typische Instrumente umfassen elektronische Gesundheitsakten, medikamentspezifische Checklisten, Medikationsplan, MAR bzw. eMAR sowie Vorlagen für die Übergabe. Ziel ist die Minimierung von Fehlerquellen wie veralteten Listen, fehlenden Informationen oder Missverständnissen.

Herausforderungen sind unvollständige Informationen, Zeitdruck, Polypharmazie, Sprachbarrieren sowie inkonsistente Dokumentation. Studien zeigen, dass effektive Medikationsübergaben Arzneimittelverletzungen reduzieren, klinische Ergebnisse verbessern und die Patientensicherheit erhöhen.