Patientensicherheit

Patientensicherheit bezeichnet das Verhindern von Schäden durch medizinische Behandlung und das systematische Minimieren von Risiken, die während der Gesundheitsversorgung entstehen können. Ziel ist es, Fehler zu verhindern, aus Fehlern zu lernen und die Sicherheit von Patientinnen und Patienten in allen Phasen der Versorgung zu erhöhen. Dazu zählen klinische Prozesse, Organisation, Technik und Kommunikation. Patientensicherheit ist eine interdisziplinäre Aufgabe, an der Ärzte, Pflegekräfte, Applikanden, Verwaltung sowie Regulierung beteiligt sind.

Typische Risikobereiche umfassen Medikationssicherheit, Infektionsprävention, chirurgische Sicherheit, Diagnostikfehler, Behandlungs- und Übergabefehler, sowie Fehler bei Transport und Dokumentation. Auch unerwünschte Ereignisse, die durch Verzögerungen oder schlechte Kommunikation entstehen, gehören dazu. Eine sichere Versorgung erfordert sorgfältige Planung, Standardisierung und eine gute Zusammenarbeit im Team sowie mit Patientinnen und Patienten.

Zu den zentralen Ansätzen gehören Standardarbeitsanweisungen, Checklisten (z. B. chirurgische Sicherheitscheckliste), Doppelkontrollen, Barcodesysteme, elektronische Verschreibungen und klinische Entscheidungshilfen. Fehlermanagement basiert auf einer positiven Sicherheitskultur, in der Fehler offen gemeldet werden, Feedback gegeben wird und Lernprozesse angestoßen werden, ohne strafende Reaktionen.

Die Messung von Patientensicherheit erfolgt durch Meldesysteme für Zwischenfälle, Qualitätsindikatoren, Audits und Fallanalysen. Regulatorische Vorgaben, Zertifizierungen und Qualitätssicherungsprogramme fördern Transparenz, Risikoanalyse und kontinuierliche Verbesserung. Zunehmend wird der Patient stärker in Sicherheitsprozesse einbezogen, etwa durch Aufklärung und Einwilligungsprozesse.

Auf internationaler Ebene formulieren WHO und andere Organisationen Ziele und Standards zur Patientensicherheit; Beispiele sind die World Alliance for Patient Safety und das WHO Surgical Safety Checklist-Programm. In vielen Ländern werden Sicherheitskulturen in Kliniken gefördert, und Aus- sowie Fortbildung in sicherheitsorientierter Praxis ist fester Bestandteil der Gesundheitsberufe.