Krankheitsmarkern

Krankheitsmarker, auch Biomarker genannt, sind messbare Merkmale, die Aufschluss über den Gesundheitszustand, das Vorliegen oder den Verlauf einer Krankheit geben. Sie können auf biologischen Prozessen basieren, die im Körper stattfinden, wie Moleküle im Blut, Genabänderungen oder bildgebende Merkmale. Marker dienen dazu, Krankheiten zu erkennen, zu klassifizieren oder zu überwachen und in der medizinischen Praxis Entscheidungen zu unterstützen.

Typen von Krankheitsmarkern umfassen diagnostische Marker, prognostische Marker, prädiktive Marker und Surrogatmarker. Diagnostische Marker helfen bei der Feststellung einer Erkrankung (zum Beispiel Troponin bei Verdacht auf Herzinfarkt). Prognostische Marker geben Hinweise über den Krankheitsverlauf unabhängig von einer Behandlung. Prädiktive Marker sagen voraus, wie gut eine Therapie wirkt. Surrogatmarker ersetzen klinische Endpunkte und werden häufig in klinischen Studien verwendet.

Die Entwicklung von Krankheitsmarkern umfasst die analytische Validierung (Genauigkeit der Messung), die klinische Validität (Bezug zur Erkrankung) und die klinische Nützlichkeit (praktischer Nutzen in der Versorgung). Standardisierung, Reproduzierbarkeit und Qualitätskontrollen sind essenziell, um Messungen vergleichbar zu machen. In der Praxis gelten Marker als Hilfsmittel; sie ersetzen nicht allein die klinische Beurteilung.

Zu den Einsatzgebieten gehören Diagnostik, Risikoabschätzung, Therapiewahl, Monitoring und Forschung. Herausforderungen ergeben sich durch biologische Variabilität, Überlappungen zwischen Erkrankungen, Ethik, Datenschutz und die Notwendigkeit von Robustheit sowie einer Übersetzung in den klinischen Alltag.