Konsistenssiongelmia

Konsistenssiongelmia är ett svenskt begrepp som beskriver problem med avföringens konsistens och regelbundenhet. Det kan innebära förstoppning, diaré eller växlande avföringskonsistens över tid. Tillståndet är vanligt och kan uppstå hos personer i alla åldrar, men orsakerna varierar och ofta är multifaktoriella.

Orsakerna inkluderar kosten och vätskeintaget, särskilt lågt fiberintag och otillräcklig vätskeförbrukning, samt fysisk inaktivitet. Andra bidragande faktorer är mediciner (såsom opioider, järn- eller kalciumtillskott), graviditet, stress, och underliggande tarmsjukdomar som inflammatoriska sjukdomar eller IBS. Äldre personer och patienter med vissa sjukdomar kan ha ökad risk på grund av förändrad tarmfunktion eller flera samtidiga behandlingar. Infektioner, överskott av alkohol eller koffein samt metabola tillstånd kan också påverka tarmens konsistens.

Diagnos ställs vanligtvis utifrån klinisk bedömning, medicinsk historia och symptom. I vissa fall används hjälpmedel som Bristol Stool Chart för att beskriva avföringens form och konsistens. Vid tecken på allvarligare sjukdomar eller långvariga besvär kan prover tas och i vissa fall endoskopi eller bilddiagnostik övervägas.

Behandling är anpassad efter typen av problem. För förstoppning fokuseras på ökat fibrer, vätska och motion samt användning av laxermedel vid behov (t.ex. osmotiska laxaboler). Diarré behandlas oftast med vätskebalans och kortverkande antidiarroiska medel; långsiktigt kan det krävas utredning av underliggande orsaker såsom infektioner, IBS eller inflammatoriska sjukdomar. Vid kroniska problem kan dietanpassningar, regelbundna måltider och medicinsk uppföljning vara nödvändiga.

När man ska söka vård är röda flaggor som blod i avföringen, oväntad viktnedgång, feber, svåra buksmärtor eller långvariga förändringar av tarmvanor tecken på att medicinsk utredning är befogad.