Interventionele

Interventionele geneeskunde is een verzamelnaam voor minimaal invasieve medische procedures die onder beeldvorming plaatsvinden om aandoeningen te diagnosticeren of te behandelen. Het veld omvat technieken die via percutane of endovasculaire ingangen worden uitgevoerd, met als doel operaties met een open ingreep te vermijden of te beperken. Interventionele geneeskunde is multidisciplinair en wordt bediend door onder meer interventional radiology, interventional cardiology, neuroradiologie, vaatchirurgie en gastro-enterologie.

Veelvoorkomende interventionele procedures zijn onder meer angiografie met percutane angioplastiek en eventueel stentplaatsing, embolisatie, ablatie van tumoren, beeldvormingsgeleide biopsieën en drainage van lichamelijke ruimtes (zoals abcessen). Endovasculaire therapieën omvatten aneurysma-reparatie en stentgraftplaatsing. Procedures worden uitgevoerd met beeldvorming (röntgenfluoroscopy, CT, MRI en echografie) en blijven vaak beperkt tot poliklinische opname of korte ziekenhuisverblijf. Veiligheid, stralingsbescherming en behoud van nierfunctie bij gebruik van contrastmiddelen hebben hoge prioriteit.

Historisch ontstond de interventionele benadering in de jaren zestig en zeventig met de opkomst van kathetertechnieken en beeldgeleiding. Inmiddels bestrijkt het veld een breed scala aan aandoeningen en wordt het in veel landen als aparte subspecialiteit erkend, onder meer in radiologie en cardiologie. De ontwikkeling van nieuwe materialen en imagingtechnieken blijft de mogelijkheden en veiligheid van interventionele procedures verbeteren.