Hüftverbindung

Die Hüftverbindung, auch Hüftgelenk genannt, ist ein kugeliges, synoviales Gelenk, das den proximalen Teil des Oberschenkelknochens (Femurkopf) mit dem Becken verbindet. Der Femurkopf greift in die Acetabulumpfanne des Beckenknochens, wobei eine Faserknorpellippe, das Labrum acetabulare, den Pfannenrand vertieft und die Gelenkpfanne vergrößert. Die Gelenkkapsel umgibt das Gelenk und wird von mehreren Bändern stabilisiert, darunter das Ligamentum iliofemorale, das Ligamentum pubofemorale und das Ligamentum ischiofemorale; das Ligamentum teres hat eine eher geringe stabilisierende Rolle. Die Innenfläche des Gelenks ist mit hyalinem Knorpel bedeckt, und der Gelenkraum enthält Synovialflüssigkeit, die als Schmiermittel dient.

Bewegung und Funktion: Das Hüftgelenk ist eines der stabilsten Kugelgelenke und ermöglicht eine breite Palette von Bewegungen, einschließlich Flexion und Extension, Abduktion und Adduktion sowie Innen- und Außenrotation. Die Beweglichkeit wird durch die knöcherne Form, die Bänder und eine komplexe Muskulatur rund um das Gelenk gesteuert. Wichtige Muskeln sind unter anderem der M. iliopsoas, die Gesäßmuskulatur (Glutealmuskeln) sowie die Adduktoren. Die Hüftverbindung trägt wesentlich zur aufrechten Haltung, zum Gehen und zur Lastübertragung vom Oberkörper auf das Bein bei.

Klinische Relevanz: Häufige Erkrankungen sind Arthrose, Femoroacetabuläres Impingement (FAI), Labrumverletzungen, avaskuläre Nekrose und Hüftfrakturen, insbesondere bei älteren Menschen. Diagnostik erfolgt durch Anamnese, körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Röntgen und MRT. Behandlung reicht von konservativer Therapie (Physiotherapie, Schmerzmittel, Gewichtsreduktion) bis zu operativen Maßnahmen, etwa der Hüfttotalendoprothese (Total Hip Arthroplasty), Teilprothesen oder arthroskopischen Eingriffen. Prognose und Outcomes hängen von Ursache, Alter, Begleiterkrankungen und Therapiedauer ab; moderne Implantate ermöglichen oft eine gute Funktion und Schmerzfreiheit über Jahre.

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